경제적 부담 경감을 통한 건강한 출산과 모자건강을 위해 고위험 임신의 적정치료 관리에 필요한 진료비를 지원해드립니다.
○ 지원대상
- 건강보험 지역가입자 중 기준중위소득 180% 이하가구의 구성원인 임산부
- 지원제외자 : 외국 국적인 자 및 국외 이주자
○ 지원금액
- 19대 고위험 임신질환 입원치료비로 환자가 부담한 비급여 및 전액본인부담금 중 90% 지원(1인당 300만원한도, 상급병실료 차액 및 환자특식 제외)
○ 신청기한
분만일로부터 6개월 이내
○ 소득기준
기준중위소득 180% 이하
< 2020년도 소득판정 기준표:기준중위소득 180% >
구분 |
2인 |
3인 |
4인 |
5인 |
6인 |
7인 |
8인 |
금액(원/월) |
5,386,000 |
6,967,000 |
8,549,000 |
10,130,000 |
11,711,000 |
13,301,000 |
14,892,000 |
○ 지원대상 19대 질환
질병명 |
질병코드 |
한글명 |
지원기간 |
1.조기 진통 |
060 |
조기진통 및 분만 |
질병 관련 입원 치료 기간 (임신주수 20주 이상, 37주 미만)
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2. 분만관련 출혈
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O67
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분류되지 않은 분만중 출혈이 합병된 진통 및 분만
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질병 관련 입원 치료 기간 (임신주수 20주 이상)
|
072 |
분만후 출혈
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3. 중증임신중독증
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011 |
만성 고혈압에 겹친 전자간
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014 |
전자간
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015 |
자간
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4. 양막의조기파열
|
042 |
양막의 조기파열
|
질병 관련 입원 치료 기간 (임신주수 20주 이상, 37주 미만)
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5. 태반조기박리
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045 |
태반의 조기분리[태반조기박리]
|
질병 관련 입원 치료 기간 (임신주수 20주 이상)
|
6. 전치태반
|
044 |
전치태반
|
069.4 |
전치맥관이 합병된 진통 및 분만/전치맥관으로부터의 출혈
|
7. 절박 유산
|
020.0 |
절박유산
|
8. 양수과다증
|
040 |
양수과다증
|
9. 양수과소증
|
041.0 |
양수과소증
|
10. 분만 전 출혈 |
046 |
분만전 출혈 |
병 관련 입원 치료 기간
|
11. 자궁경부무력증 |
034.3 |
자궁경관부전에 대한 산모관리
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12. 고혈압
|
010 |
임신, 출산 및 산후기 합병된 전에 있던 고혈압
|
질병 관련 입원 치료 기간
|
013 |
임신[임신-유발]고혈압
|
016 |
상세불명의 산모고혈압
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13. 다태임신
|
030 |
다태임신
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031 |
다태임신에 특이한 합병증
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14. 당뇨병
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024 |
임신중 당뇨병
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15. 대사장애를 동반한 임신과다 구토
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021.1 |
대사장애를 동반한 임신과다구토
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16. 신질환
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N00-N23
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N00-N08(사구체질환)
N10-N16(신세뇨관-간질질환)
N17-N19(신부전)
N20-N23(요로결석증)
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17. 심부전
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I00-I52
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I00-I02(급성류마티스열)
I05-I09(만성류마티스심장질환)
I10-I15(고혈압성 질환)
I20-I25(허혈심장질환)
I26-I28(폐성 심장병 및 폐순환의 질환)
I30-I52(기타 형태의 심장병)
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18. 자궁내성장제한
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O36.5
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태아성장불량에 대한 산모관리
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19. 자궁 및 자궁의 부속기 질환
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O23.5
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임신중 생식관의 감염
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O34.0
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자궁의 선천기형에 대한 산모관리
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O34.1
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자궁체부종양에 대한 산모관리
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O34.4
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자궁경부의 기타 이상에 대한 산모관리
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O34.8
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골반기관의 기타 이상에 대한 산모관리
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O41.1
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양막낭 및 양막의 감염
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○ 제출서류
- 의사 진단서 1부(질병명 및 질병코드 포함, 사본가능)
- 퇴원진료확인서, 진료비 영수증, 진료비 상세내역서 각 1부(사본가능) (입원횟수별로 별도 제출. 단, 진단서에 입퇴원진료기록이 기재된 경우 생략 가능)
- 주민등록등본 1부
(전자정부법에 따른 행정정보 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 생략 가능)
- 입금계좌 통장 사본 1부(지원대상자 명의), 개인정보 활용 동의서 1부.
- 건강보험증 사본 및 건강보험료 납부 확인서 각 1부 (기초생활보장수급자, 차상위계층의 경우 관련 증명서 또는 확인서로 대체 가능)
- 신청인 신분증(본인 확인용)
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